胰脏位置全图

胰脏位置全图

概述胰脏即胰腺，是紧贴于腹后壁的狭长腺体，横卧于第1～2腰椎体的前方。胰腺的质地柔软，呈灰红色，长17～20cm，宽3～5cm，厚1.5～2.5cm，重82～117g。位置胰位于腹上区和左季肋区，在第1、第2腰椎水平高度，横卧于腹后壁，前面被覆腹膜，为腹膜外位器官。胰全长为14～20cm，呈狭长的三棱形，位于胃的后方。

结构胰可分为头、体、尾三部，之间无明显界限。胰头为右侧膨大部，被十二指肠所环抱；胰体是胰的中间大部分；胰尾是左端狭细部，抵达脾门后下方，末端与脾门相接。胰管位于胰实质内偏后方，与胰的长轴平行，从胰尾经胰体走向胰头，沿途汇集各小叶间导管，最后与胆总管汇合成肝胰壶腹，开口于十二指肠大乳头。

功能胰腺由外分泌部和内分泌部两部分组成。外分泌部分泌胰液，经胰管排入十二指肠，有分解蛋白质、糖类和脂肪的功能。胰腺的内分泌部即胰岛，主要分泌胰岛素，直接进入血液，调节血糖的代谢。胰腺的内分泌腺又包含A细胞、B细胞、D细胞、PP细胞，每种细胞具备不同的生理功能。胰腺的外分泌功能胰腺可以分泌胰液，胰液内含有能够分解糖分、蛋白质、脂质的酶，通过胰管进入十二指肠。胰液中含有胰淀粉酶、麦芽糖酶、胰蛋白酶和脂肪酶。胰淀粉酶可以将糖类分解为麦芽糖，麦芽糖酶可以将麦芽糖分解为葡萄糖，胰蛋白酶可以将蛋白质分解为肽，脂肪酶可以将脂质分解成脂肪酸。因此，胰液中的消化酶可以分解三大营养素。胰的内分泌功能胰腺可以分泌胰岛素，是人体中唯一的降血糖激素，可直接进入血液。胰腺中的内分泌部零星存在于外分泌部中，就像是大海里的小岛一样，所以被称为“胰岛”。胰腺中的内分泌部仅占5%左右，但胰岛的数量却达100万个以上，胰腺的作用非常重要。胰腺的内分泌腺功能A细胞：又称为α细胞，分泌胰高血糖素，能够将肝脏内的糖原分解为葡萄糖，并将人体内的氨基酸与脂肪制造成葡萄糖，提升血液中的糖分含量。B细胞：又称为β细胞，分泌胰岛素，可以将葡萄糖以糖原的形式储存在肌肉或肝脏中，从而降低血糖浓度。D细胞：又称为δ细胞，分泌生长抑素，可以抑制胰岛素和胰高血糖素的分泌。这些激素可以通过胰岛周围的毛细血管被送往全身各部位。PP细胞：又称为F细胞，可分泌胰多肽，能够抑制胃肠运动、胰液分泌和胆囊收缩。异常胰腺炎分为急性胰腺炎、慢性胰腺炎。急性胰腺炎：急性胰腺炎分为水肿型和坏死型。水肿型急性胰腺炎表现为胰腺间质充血，水肿。坏死型急性胰腺炎可出现大量胰腺腺泡、脂肪、血管坏死，伴周围大量血性渗出液。慢性胰腺炎：胰腺边缘轮廓线多呈高低不平，不光滑，胰腺内部可出现胰管扩张。胰腺癌包括弥漫性胰腺癌、胰头癌。弥漫性胰腺癌：胰腺形态失常，胰腺边缘轮廓线高低不平，不规则呈浸润状。胰腺内可探及血管迂曲扩张，色彩丰富。胰头癌：胰头局限性增大，失去常态。常有胆道系统扩张、胰管扩张，胰头部主胰管截断或被挤压推移，其后方门静脉、下腔静脉受压被推移。