耳褶心征的鉴别图

耳褶心征的鉴别图

概述耳褶心征又叫Frank征，表现为双侧耳垂皮肤均有折痕，左侧折痕较深等症状。临床上耳褶心征一般多见于冠心病，其形成与冠状动脉粥样硬化有关。症状耳褶心征表现为双侧耳垂皮肤均有折痕，左侧折痕较深，自耳珠呈45°向后方延伸，横跨耳叶至耳廓边缘，至少占总耳垂长度的1/3，右侧耳垂折痕相对较浅。

病因目前认为，耳垂皱褶是冠心病的一个独立危险因素，与冠心病及其严重程度、血管狭窄程度、冠心病的危险因素等具有相关性。耳垂主要由皮肤和脂肪组织构成，无软骨，耳垂的血液供应源自耳后动脉及颞浅动脉耳前支。当发生动脉粥样硬化，动脉管腔出现狭窄甚至闭塞，耳垂组织因缺血、弹性下降而出现皱褶。治疗耳褶心征患者一般需要通过治疗原发病来缓解症状。冠心病发作时需立刻休息，一般病人在停止活动后症状即逐渐消失。较重的发作，可使用作用较快的硝酸酯制剂舌下含服治疗。缓解期可用β-受体阻滞剂、抗血小板药物、硝酸酯类、钙通道阻滞剂等药物进行治疗。必要时可采取手术治疗，如经皮冠状动脉介入治疗、冠状动脉旁路移植术等。